Injections intra-vitréennes (IVT)

Qu’est ce qu’une injection intra-vitréenne ?

Il s’agit d’une piqûre qui est réalisée directement dans l’œil, à travers la conjonctive et la sclère (blanc de l’œil) dans la cavité oculaire située en arrière du cristallin et que l’on appelle la cavité vitréenne.

On utilise une aiguille extrêmement fine, qui pénètre dans l’œil anesthésié, sans douleur. La piqûre se fait à un endroit où l’on peut pénétrer dans l’œil sans danger pour les structures oculaires.

Pourquoi réaliser cette injection ?

L’injection de substances médicamenteuses directement à l’intérieur de l’œil permet de traiter ou stabiliser certaines pathologies oculaires comme :

  • la DMLA exsudative
  • la maculopathie diabétique oedémateuse
  • une occlusion veineuse rétinienne

Description de l’intervention

Elle est réalisée en position allongée sur le dos ou demi-assise.

  1. Anesthésie : l’œil est insensibilisé par l’instillation de collyre anesthésiant.
  2. Désinfection : les paupières et la surface oculaire sont désinfectées avec un produit antiseptique pour diminuer le risque d’infection.
  3. Installation : le visage est recouvert par un champ opératoire stérile, et un écarteur à paupières stérile est mis en place.
  4. Injection intra–vitréenne : L’injection ne dure que quelques secondes On utilise une aiguille très fine introduite à travers la sclère (blanc de l’œil), à un endroit précis où l’on peut pénétrer dans l’œil sans danger pour les structures oculaires…
  5.  Après l’injection : une application de sérum physiologique est réalisée pour éliminer le produit antiseptique

Évolution postopératoire habituelle

L’œil traité reste indolore dans la très grande majorité des cas.
Une sensation de grains de sables ou de légère brûlure avec un œil larmoyant est possible les 24 premières heures.

Selon le produit injecté, il peut arriver de voir quelques images parasites dans le champ visuel, pendant quelques heures à quelques jours, correspondant à la présence du produit dans le vitré (le gel transparent qui remplit l’œil derrière le cristallin).

Les tâches se résorbent habituellement en quelques jours ou quelques semaines, mais peuvent persister.
L’efficacité du médicament injecté sera évaluée ultérieurement par votre ophtalmologiste.

Les complications

Le risque zéro n’existe nulle part.

Des complications peuvent survenir et être transitoires ou définitives. Elles peuvent nécessiter un traitement médical ou chirurgical.

Elles sont heureusement rares.
Votre ophtalmologiste est à votre disposition pour vous présenter les avantages et les risques de ce type d’intervention.

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